医療法人春風会～はるかぜとのふれあい～

2010年5月までの6ヶ月の実績

※疾患内容

1	脳血管疾患、脊髄損傷、頭部外傷、くも膜下出血のシャント術後、脳腫瘍、脳炎、急性脳症、脊髄炎、多発性神経炎、腕神経叢損傷等の発症または手術後、義肢装着訓練を要する状態（高次脳機能障害を伴った重度の脳血管障害、重度の頸髄損傷、頭部外傷を含む多部位外傷の発症又は手術後）
2	大腿骨、骨盤、脊髄、股関節又は膝関節、2肢以上の多発骨折
3	外科手術又は肺炎等の治療時の安静による廃用症候群
4	大腿骨、骨盤、脊髄、股関節又は膝関節の神経、筋又は靱帯損傷

疾患別FIM（※）の経過

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医療法人春風会田上記念病院　回復期リハビリテーション病棟

（※）FIMとは…

FIMとは、機能的自立度評価表（Functional Independence Measure）の略で、1983年にGrangerらによって開発されたADL評価法のことです。特に介護負担度の評価が可能であり、数あるADL評価法の中でも、最も信頼性と妥当性があると言われ、リハビリの分野などで幅広く活用されております。

FIMは、より細かな変化が捉えられるように7点(完全自立)から1点(全介助)までの7点法で、運動系の項目が13、認知系の項目が5あります。1点が介護時間1.6分と設定されており、1週間以内にFIM得点が10以上低下するような状態を、”急性増悪”とみなせるとされています。

加えて認知系の項目が入っていることで、頭部外傷の患者さんの認知障害にも対応できます。FIMの特徴は、「している」ありのままのADLを評価することにあります。すなわち、その場で何かの動作をさせて採点するのではなく、生活している状況をそのまま採点します。このため、実際の介護負担を反映するとされています。